从中医的角度来看，脉象的急剧变化通常反映了人体内阴阳气血的严重失衡。当人体受到外邪侵袭或内部脏腑功能失调时，脉象可能会随之发生变化。而脉象的乍数乍疏，则表明人体内的阴阳气血在短时间内发生了剧烈的波动，这种波动可能超出了人体自身的调节能力，从而导致病情的急剧恶化。
在现代医学中，这种脉象的急剧变化可能与多种严重疾病有关，如急性心肌梗死、严重心律失常、休克等。这些疾病都可能导致人体生命体征的不稳定，甚至危及生命。
因此，当我们在临床中遇到“脉至乍数乍疏”的情况时，应高度重视患者的病情变化，及时采取有效的治疗措施以挽救患者的生命。同时，也提醒我们在日常生活中要注意保持身体健康，定期进行体检，以便及时发现并治疗潜在的健康问题。
6.“脉至如转索，其日死”这句话，便是对一种极端危险脉象的生动描述，它揭示了病情已经发展到极其严重的阶段，预示着患者可能面临生命危险。
我们来解析一下“脉至如转索”这一描述。这里的“转索”，形象地比喻了脉象的紧绷与缺乏柔和感。在正常情况下，脉象应该是柔和而有力的，能够反映出人体气血的充盈与流畅。然而，当脉象变得像转动绳索一样紧绷时，便意味着人体内部的气血运行已经受到了严重的阻碍，这可能是由于严重的疾病或脏腑功能衰竭所导致的。
“其日死”这一表述，则是对这种脉象下患者病情预后的严峻判断。虽然“其日死”并不意味着患者一定会在当天死亡，但它确实强调了病情的危急性和紧迫性。在中医理论中，脉象的急剧变化往往预示着病情的迅速恶化，因此，当患者出现“脉至如转索”的脉象时，医生需要立即采取紧急措施，以挽救患者的生命。
从现代医学的角度来看，这种脉象可能对应于多种严重疾病，如急性心肌梗死、严重心律失常、休克等。这些疾病都可能导致人体生命体征的不稳定，甚至危及生命。因此，当我们在临床中遇到“脉至如转索”的情况时，应高度重视患者的病情变化，及时采取有效的治疗措施以改善患者的预后。
综上所述，这些描述都是中医通过脉象和身体症状来判断病情严重性及预后的经典理论。当然，在实际应用中还需要结合患者的具体病情、体质、病史等多方面因素进行综合分析和判断。
原文：谵言妄语，身微热，脉浮大，手足温者生；逆冷，脉沉细者，不过一日死矣。此以前是伤寒热病证候也。
这段描述出自中医经典文献，是对伤寒热病患者病情预后的一种判断。我们来详细解读一下：
“谵言妄语，身微热，脉浮大，手足温者生”出自中医经典，是对患者病情及预后的一种判断。在中医理论中，通过观察患者的症状、体征，尤其是脉象，可以推断出病邪的性质、位置以及人体正气的盛衰，从而判断病情的轻重及预后。
“谵言妄语”描述的是患者言语错乱、胡言乱语的症状。这通常是由于病邪扰乱心神，导致心神不宁所致。在中医看来，心神是人体生命活动的主宰，当心神受到病邪的侵扰时，就会出现言语错乱等症状。
“身微热”表示患者身体微微发热。发热是中医临床常见的症状之一，它通常表示人体内有病邪存在，正气与病邪进行抗争。当身体微微发热时，说明正气尚能与病邪进行一定程度的抗争。
“脉浮大”，这是中医脉象的一种表现。浮脉通常表示病邪在表，即病邪尚未深入人体内部，仍在体表或经络中。大脉则可能表示正气尚充，即人体正气仍然充沛，有能力与病邪进行抗争。
“手足温者生”是对患者预后的一种判断。手足温暖通常表示人体阳气未衰，正气尚能通达四肢。在中医看来，阳气是人体生命活动的重要动力，当阳气充沛时，人体就能保持正常的生理功能。因此，当患者出现手足温暖的症状时，说明其正气尚能与病邪抗争，病情虽有但不算危重，因此有生存的希望。
在中医理论中，对于病情的判断往往细致入微，通过患者的症状、体征，尤其是脉象，可以洞察病情的轻重缓急。“逆冷，脉沉细者，不过一日死矣”这句话，便是对一种极端危重病情的深刻描述。
我们来看“逆冷”这一症状。在中医理论中，手足逆冷，即手足发凉，通常表示阳气不足，病邪已深入里。阳气是人体生命活动的重要动力，当阳气不足时，人体的温煦功能就会下降，从而导致手足发凉。这一症状的出现，往往意味着病情已经发展到了较为严重的阶段。
“脉沉细”则是对脉象的进一步描述。沉脉在中医理论中通常表示病邪在里，即病邪已经深入到人体的内部，而不再是停留在体表或经络之中。细脉则可能表示正气亏虚，即人体的正气已经极度亏虚，无法与病邪进行有效的抗争。这一脉象的出现，进一步印证了病情的危重性。
因此，当患者出现手足逆冷、脉象沉细的症状时，这通常意味着患者的正气已经极度亏虚，无法与病邪进行抗争。在这种情况下，病情往往发展迅速，且难以逆转。因此，“不过一日死矣”这一判断，虽然听起来有些残酷，但确实是基于中医理论对病情发展的深刻洞察而得出的。
当然，在现代医学中，我们并不会仅仅依据中医的症状和脉象来判断病情的预后。我们会结合患者的具体病情、体质、病史等多方面因素进行综合考量，以制定更为准确和有效的治疗方案。但无论如何，中医的这一理论仍然为我们提供了一种独特的视角和方法来观察和判断病情的发展。
从中医的角度来看，这段描述体现了中医通过望闻问切四诊合参，结合患者的症状、体征和脉象等信息，对病情进行综合分析和判断的思想。当然，在实际应用中，中医还会结合患者的体质、病史等多方面因素进行综合考量，以做出更为准确的诊断和治疗方案。